自新冠疫情發(fā)生以來(lái)，在市新冠疫情防控指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下，汕尾市人民醫(yī)院努力承擔(dān)各項(xiàng)防控和救治任務(wù)，不同時(shí)期不同階段，都堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于疫情防控和救治工作的重要指示，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，以實(shí)際行動(dòng)踐行醫(yī)者初心使命，處處彰顯百年老院“以人為本，尊重生命”的核心價(jià)值觀。
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，科學(xué)精準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整措施
2022年12月8日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布“優(yōu)化十條”措施后，汕尾市人民醫(yī)院繼續(xù)堅(jiān)持人民至上、生命至上，堅(jiān)持科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策，及時(shí)調(diào)整防控和救治措施，將工作重心從防控感染調(diào)整到醫(yī)療救治。在此期間，蔡輝勇院長(zhǎng)每天帶領(lǐng)各分管領(lǐng)導(dǎo)、職能科室到科室巡查，在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即協(xié)調(diào)并解決，最大限度提高醫(yī)療資源可用程度，最大程度保障就醫(yī)秩序安全有序。根據(jù)工作情況召開(kāi)專題會(huì)議，人員調(diào)配、設(shè)備、藥物、防護(hù)物資儲(chǔ)備等進(jìn)行再落實(shí)再部署，做到全院一盤(pán)棋，統(tǒng)一統(tǒng)籌調(diào)配所有資源，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程，滿足人民群眾就醫(yī)需求，做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，最大限度減少醫(yī)院交叉感染，保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全。
院領(lǐng)導(dǎo)深入各科室檢查疫情防控工作
2022年12月6日醫(yī)院傳染病樓改造工程正式通過(guò)驗(yàn)收，根據(jù)形勢(shì)研判，當(dāng)天下午，蔡輝勇院長(zhǎng)主持召開(kāi)全院院感防控和救治工作專題會(huì)議，傳達(dá)貫徹 12月4日廣東省醫(yī)療救治視頻會(huì)議和汕尾市疫情防控會(huì)議精神，強(qiáng)調(diào)要把改造完成的傳染病樓作為主陣地，集中資源、集中專家，實(shí)行新冠病毒核酸陰陽(yáng)分治。同時(shí)，感染病區(qū)工作人員集中居住以減少他們?cè)谏鐣?huì)面上的感染，確保醫(yī)院“壓疫緩峰”總策略行之有效。短短三天時(shí)間，重癥醫(yī)學(xué)科便完成了整建制搬遷至2樓擴(kuò)增ICU病床至40張；從各科抽調(diào)精干力量組建成立了專門收治重癥肺炎的感染一科；同時(shí)組建成立了收治新冠感染但合并其他疾病以及本院陽(yáng)性職工的感染二科；組建了收治合并新冠感染術(shù)科病人的感染三科；組建了收治合并新冠感染血透病人的感染四科。隨著各科進(jìn)駐傳染病樓，一場(chǎng)全院動(dòng)員、全力以赴“保健康、保必須、保重癥”的戰(zhàn)斗號(hào)角也隨即拉響。
擠滿危重病人的急診搶救室
實(shí)施各類并科預(yù)案見(jiàn)成效，保障市民醫(yī)療服務(wù)需求
為了讓醫(yī)院有限的床位資源讓給迫切需要的人，讓重型肺炎能盡快住院接受治療，醫(yī)院迅速制定應(yīng)對(duì)方案。各科主任、骨干及各職能科室組建了收治群，蔡輝勇院長(zhǎng)、莊志民副院長(zhǎng)親自在群內(nèi)督導(dǎo)收治情況和隨時(shí)解決臨床困難。每日，發(fā)熱門診、急診科、門急診輪流留觀區(qū)在收治群里匯報(bào)滯留危重癥患者基本情況和數(shù)量的同時(shí)，各臨床科室主任、骨干匯報(bào)本科床位使用情況。依據(jù)患者病情及專科情況，床位與患者碰對(duì)領(lǐng)收，以確保每個(gè)床位能真正用于危重患者收治，而不至于讓危重患者在發(fā)熱門診、急診科、留觀區(qū)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，增加風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院不斷加強(qiáng)發(fā)熱門診、急診危急重癥救治能力、擴(kuò)充ICU床單元，每個(gè)病區(qū)設(shè)立2--4間重癥監(jiān)護(hù)病房，加強(qiáng)急危重癥醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，充分做好急危重癥的救治工作。在1月8日＂乙類乙管＂之后，通過(guò)加床及整合兒科、外科、婦產(chǎn)科床位，共增加了180多張床位，大大提升了救治能力，為做好接下來(lái)的春節(jié)醫(yī)療保障工作奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
調(diào)整疫情防控政策以來(lái)，ICU收治的患者數(shù)量增加了1倍。
為急診病人尋找“出口”，增設(shè)急診輸液留觀區(qū)
為加速分流，加快周轉(zhuǎn)，解決門急診中病情相對(duì)較輕或可進(jìn)一步留觀治療的患者在門急診滯留影響正常診療秩序的問(wèn)題。院領(lǐng)導(dǎo)果斷決策，在6號(hào)樓7樓增設(shè)急診輸液留觀區(qū)，疫情最吃緊的十幾天，急診輸液留觀區(qū)每日300余人的輸液量，40多個(gè)患者留觀，相當(dāng)5、6個(gè)病區(qū)的救治量。在床位資源出現(xiàn)擠兌擁堵，人力又有限的情況下，開(kāi)辟了一條新路，用更少的資源，為更多的人提供了有效的救治。這個(gè)做法經(jīng)市衛(wèi)健局主要領(lǐng)導(dǎo)推薦已在全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣，為汕尾抗疫貢獻(xiàn)了市人民醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)。
急診留觀輸液區(qū)一天的留觀患者就達(dá)到280余人，其中80%達(dá)到了住院指征。
夯實(shí)保障，為臨床救治能力提升保駕護(hù)航
在此輪與病毒開(kāi)展“面對(duì)面”搏斗中，醫(yī)院各職能科室、后勤保障也非常給力，緊緊圍繞“保健康、保必須、保重癥”工作，馬不停蹄。醫(yī)教科、護(hù)理部日夜加班，調(diào)配充實(shí)臨床一線力量；根據(jù)臨床需要，設(shè)備科在市疫情防控指揮部及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下：緊急調(diào)撥和購(gòu)置了有創(chuàng)呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量呼吸濕化治療儀、血透機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等一大批物資，迅速升級(jí)改造使儲(chǔ)供氧能力達(dá)到120床高流量吸氧治療，為重癥救治立下汗馬功勞；藥劑科采購(gòu)儲(chǔ)備發(fā)熱、鎮(zhèn)痛、小分子等藥品；后勤部門根據(jù)科室合并情況提供快速高效的搬遷、物資供應(yīng)等配套工作。其他相關(guān)職能科室都在積極發(fā)揮職能作用，圍繞臨床救治一線提供有力支持。
救死扶傷沖在前 醫(yī)者擔(dān)當(dāng)踐初心
12月中旬至月底，就診量急劇上升，最高峰時(shí)急診、發(fā)熱門診400多人次，其中，危急重癥患者占比達(dá)30%多，醫(yī)護(hù)人員作為最前沿防線，感染人數(shù)也持續(xù)增加，各個(gè)科室減員嚴(yán)重，人員壓力巨大。尤其發(fā)熱門診、重癥醫(yī)學(xué)科、感染一科、感染四科、急診科等部分科室始終處于高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，能堅(jiān)守在崗位上的醫(yī)護(hù)人員往往要連軸轉(zhuǎn)好幾天。
發(fā)熱門診一直高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)
面對(duì)疫情防控新形勢(shì)新任務(wù)，醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有退縮，再一次挺身而出，部分人員忍受著發(fā)熱乏力、疲憊“帶陽(yáng)”返崗繼續(xù)奮戰(zhàn)在第一線。不少黨員同志，充分發(fā)揮了黨員先鋒模范帶頭作用，在確保個(gè)人符合返崗條件后，立即向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)要求復(fù)工返崗。“陽(yáng)康”后，雖然仍有“腦袋暈乎乎”、“走走就氣喘”等癥狀，但為了減輕群眾的病痛，他們毫無(wú)怨言，在崗位上認(rèn)真完成大于往常的救治工作任務(wù)。
B超室因感染減員一半，孕婦醫(yī)師黃麗敏挺著大肚子為陽(yáng)性患者做檢查。
感染四科（腎內(nèi)科）許進(jìn)雄主任一到夜晚睡下就自覺(jué)鼻塞，咽喉刺激性干咳。許主任稱自己不敢休息，科室的所有醫(yī)生都已經(jīng)進(jìn)了“羊圈”，護(hù)士也大面積淪陷，我是較早染陽(yáng)的一個(gè)，今天我必須頂上去，給后面的同事?tīng)?zhēng)取休息時(shí)間。這個(gè)時(shí)候是我們中國(guó)共產(chǎn)黨員起先鋒模范帶頭作用的時(shí)候，也是所有醫(yī)務(wù)人員體現(xiàn)職業(yè)情懷、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)榮譽(yù)的時(shí)候，電視新聞里看到的今天碰上了，我們必須拿出拼刺刀的狠勁，向病毒發(fā)起反沖鋒!
內(nèi)科第二黨支部書(shū)記、腫瘤內(nèi)科盧建新主任也在“陽(yáng)康”后第一時(shí)間回到崗位上，說(shuō)現(xiàn)在我們相當(dāng)于跟病毒展開(kāi)的一場(chǎng)戰(zhàn)斗，一周時(shí)間一線部隊(duì)近一半減員，目前情況很艱難，我們要有刺刀見(jiàn)紅的精神，團(tuán)結(jié)一致，渡過(guò)難關(guān)。兩位主任只是眾多醫(yī)護(hù)人員不顧一切奮戰(zhàn)一線的一個(gè)縮影，類似的醫(yī)護(hù)人員還有很多。全體醫(yī)護(hù)人員在這近一個(gè)月應(yīng)對(duì)就診高峰的時(shí)間里，沒(méi)有人退縮，只有逆風(fēng)而行，直面病毒，拼勁全力守護(hù)患者健康。專門收治需要血透又合并新冠病毒感染患者的感染四科設(shè)有66張床位，有效保證了來(lái)我院就診的新冠感染又需要血透的危重患者均在6小時(shí)內(nèi)便能得到收治，用愛(ài)和擔(dān)當(dāng)保護(hù)了這一特殊群體；開(kāi)設(shè)了孕產(chǎn)婦發(fā)熱門診；還成立和執(zhí)行了中醫(yī)專家全院巡診小組和工作制度并有效開(kāi)展。另外，為一些“陽(yáng)康”后的患者提供中醫(yī)藥治療，開(kāi)設(shè)了中西醫(yī)陽(yáng)康門診，圍繞新冠感染恢復(fù)期伴隨的各類問(wèn)題，組織高年資中醫(yī)藥專家為患者提供中醫(yī)藥內(nèi)服、中醫(yī)藥外治、中醫(yī)心理疏導(dǎo)等個(gè)性化診治，幫助回歸日常的工作和生活中。為幫助居家隔離期間不便前往醫(yī)院就診的市民及患者和解答他們?cè)S許多多的疑問(wèn)和困惑，近三十名醫(yī)師、藥劑師自行發(fā)起創(chuàng)建了微信群，為市民提供線上免費(fèi)咨詢服務(wù)。有了全院上下眾志成城、不怕困難、迎難而上的精神，加持上汕尾市人民醫(yī)院3年來(lái)作為省定新冠肺炎定點(diǎn)救治院5次真刀實(shí)槍的歷練和比較完善的救治體系。使得醫(yī)院的整個(gè)救治過(guò)程措施高效、員工滿意、群眾夸獎(jiǎng)、專家領(lǐng)導(dǎo)表?yè)P(yáng)。
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